困境儿童心理关爱
问答手册

他们和其他孩子一样，会笑、会闹、会做梦。不同的是，他们的家庭可能少了一根支撑，日常照应常常落在年迈的爷爷奶奶身上，成长路上少了一个可以随时开口求助的大人。

“枣未之光·护佑成长”项目用一个月时间，联动全区 7 个镇（街）的 122 名儿童主任，走进 634 户家庭，为每一个孩子做了一次心理健康的“体检”，建立了“一人一档”。我们发现：绝大多数孩子状态良好；但也有一部分孩子，正在独自扛着一些大人不知道的事。

这本手册，就是把这些事讲清楚——哪些信号需要留意、怎样和孩子说、什么话会伤人、遇到危险该怎么办、能去哪里求助。

手册不是诊断书，更不会给任何孩子“贴标签”。它只是一份工具，帮你多一分看见，多一分笃定。

给那些在生活、就学、健康或者安全上遇到难处的孩子，也给陪在他们身边的家人、老师和社会工作者。

具体来说，这样一些情况的孩子都在被关心的范围里：

• 家庭经济困难，日常生活、看病、上学有压力的
• 父母常年不在身边，或者照顾孩子的人换了又换、缺少稳定照应的
• 家里人生病、行动不便，孩子要提前照顾家里人的
• 孩子自己身体有病、有残疾，或者有心理上的困扰
• 经历过伤害、遗弃，或者在家庭里受过惊吓的
• 因为家庭变故，需要换地方生活、换学校上学的

3 周岁以上、不满 18 周岁的孩子，都在这份关爱的范围里。

不是因为孩子“脆弱”，而是困难叠在了一起：

• 家庭层面——家庭的照顾力量可能不够完整，日常照应多由长辈承担，他们能解决吃穿，却未必懂孩子的心理需要；经济压力容易让孩子自责；亲子之间常常缺少说话的机会，有的孩子很久见不到父母一次。
• 个人与环境层面——身体疾病带来的痛苦；因家境或大人的处境被同学议论；遇到事情找不到可以说的人；亲人离世、家庭变故等负面事件冲击。

完全不一样。不能用同一把尺子去量所有孩子。

• 0—3 岁 婴幼儿期：核心是建立安全感。与主要抚养人的依恋关系极重要，长期缺乏稳定照顾，日后容易出现焦虑、胆小。
• 4—6 岁 幼儿期：开始有自我意识，好奇心强、爱模仿，情绪表达直接，高兴就笑、不高兴就哭。
• 7—12 岁 童年期：同伴关系越来越重要，自尊心开始发展，学习压力出现。
• 13—18 岁 青少年期：自我意识快速发展，情绪波动大，特别在意同伴评价，容易叛逆、自卑。这是心理问题的高发期。

不是。心理困扰和感冒发烧一样，是需要被认真对待的健康问题，不是道德问题，更不是意志力问题。

“你就是想太多”“别人比你苦多了”——这类话不但帮不上忙，还会让孩子觉得“连难过都是我的错”，从此不再开口。

不是“永远开心”，而是具备这几种能力：

• 能识别并表达自己的情绪，而不是只会憋着或爆发
• 遇到困难时，有向人求助的意愿和途径
• 能和同龄人建立并维持基本的关系
• 能适应日常的学习与生活节奏
• 对自己有基本的接纳，不持续地贬低自己

《工作指引》明确要求：将困境儿童心理健康状况识别，纳入村（居）儿童主任、儿童督导员的日常工作职责。而家庭的主体地位不可替代。

先别急着纠正行为，先看看行为背后是什么。可以按这三步走：

隔代照料能做的事情，比想象中多。您不需要懂心理学，只需要做到三件事：

• 稳定的日常——按时吃饭、按时睡觉、按时上学。规律的生活本身就是最好的心理稳定剂。
• 不评价的陪伴——陪着写作业、一起择菜、一起看会儿电视，不用一直找话说。
• 当好“传话人”——孩子有心事不愿跟您说很正常。请告诉儿童主任或孩子的班主任，别自己扛着。

不要回避，也不要美化。回避会让孩子以为“这是个不能提的秘密”，美化会让他觉得“大人在骗我”。

• 用孩子能懂的话，如实、简短地说明情况，不添加细节，不评价另一方的对错。
• 明确告诉他：“这不是你的错。” 家里遇到的难处，最容易变成孩子背上的一份自责。
• 把“谁在照顾你”讲清楚：爸爸妈妈不在，但奶奶、老师、儿童主任阿姨都在。
• 允许他想念、允许他哭。不要用“不许想”“别哭了”堵住他的情绪。

不一定，但值得当回事。成绩下滑往往是心理困扰最外层的表现之一，也可能是原因之一。

先排除这些常见可能：视力／听力问题、睡眠不足、被同学欺负、被老师批评、家里最近有变故、手机使用过量。如果都排除了，且下滑持续一个月以上，建议主动向儿童主任或学校心理老师反映。

出现以下任意一条，就请主动联系儿童主任、社工或医生：

• 情绪异常、行为改变 持续两周以上，且家庭多次尝试沟通仍无改善
• 明显影响上学、吃饭、睡觉等日常功能
• 出现自伤行为，或说出“活着没意思”“我想消失”这类话
• 遭受暴力、性侵、欺凌，或遭遇亲人离世等重大变故

孩子大部分时间在学校，老师是最容易先发现变化的人。请重点关注这五类：

• 学业——成绩突然下滑、上课走神、频繁不交作业、害怕考试
• 人际——突然被孤立、回避集体活动、身上常有伤痕或文具经常丢失
• 情绪——课上无故哭泣、易激惹、对表扬和批评都毫无反应
• 行为——突然沉默或突然暴躁、逃学、吸烟、沉迷网络
• 身体——频繁请假说头疼肚子疼、上课睡觉、明显消瘦或体重骤增

1. 先保护受伤害的孩子——单独沟通、确认安全，不要求他“当众讲清楚”。
2. 制止行为，处理施暴方——明确告知这是错误行为，同时了解施暴学生自身的处境（很多施暴者也在经历困境）。
3. 不做公开对质——当众对峙极易造成二次伤害，也让其他孩子不敢再靠近。
4. 通知双方监护人，涉及暴力伤害、性侵嫌疑的，必须第一时间报告学校和公安机关。
5. 持续观察——欺凌的伤害常常在事后才显现，至少跟进一个月。

最大的雷区是贴标签。请用“描述事实 + 表达担心 + 提出共同行动”的方式：

• 信息互通——在取得监护人同意的前提下，双向反馈孩子在校与在家的表现。
• 人员接力——老师负责在校支持，社工负责专业评估与个案介入，儿童主任负责家庭联络与随访。
• 转介资源——学校心理老师可提供在校心理支持、学业辅导、同伴关系调解。
• 共同守护——“枣未之光”项目的校社家联动模块，就是专门为打通学校、社区、家庭之间的通道而设。

入户时脑子里过一遍这六类，就能快速形成初步判断：

• 情绪信号：持续情绪低落、经常哭闹、容易发脾气、过度焦虑
• 行为信号：突然沉默寡言或特别暴躁；以前爱出门，现在天天待在家；逃学、离家出走
• 生理信号：常喊头疼肚子疼但医院查不出毛病；睡眠不好、食欲明显变化、体重骤增骤减
• 学习信号：成绩突然下降、注意力不集中、不想上学、害怕考试
• 人际信号：不和伙伴玩、回避交流、在学校被欺负或欺负别人
• 危险信号：说“活着没意思”“我想消失”，或有自伤自残行为

前置三件事：①接受识别评估专项培训；②提前整理好孩子的基本信息台账；③提前与监护人联系，说明来意、约好时间。

正式六步走：

分数越高状态越好。记住四个词：绿放心、黄留心、橙上心、红揪心。

核心职责十个字：排查、识别、报告、配合、随访。

在转介链条中，你是四步之中的第一环：

很多儿童主任反映：孩子有礼貌，但就是问一句答一句，不跟你多说。试试这七个方法：

• 带个小礼物破冰——一个小玩具、一本绘本、一支好看的笔、一块糖就够。孩子收到礼物的第一反应是开心，戒备心就少了一半。
• 从孩子感兴趣的话题切入——有玩具聊玩具，有漫画聊漫画，有奖状就夸他厉害，有宠物聊宠物。
• 用“一起做”代替“问一问”——一起拼个积木、画张画、翻翻照片。做事的时候人最放松，话也最多。
• 蹲下来，平视交流——站着说话孩子有压迫感，跟他的眼睛在一个高度，他才觉得你是平等的。
• 第一次不追问隐私——不问“你想不想爸爸妈妈”“你爸妈为什么离婚”这种扎心问题。
• 第一次只聊五到十分钟——留个好印象，说一句“阿姨下次再来看你”，让孩子期待下一次。
• 让孩子当“小向导”——带你看他的房间、玩具、养的小花、画的画。他主导，就有成就感和掌控感。

心理信息属于个人隐私，受《个人信息保护法》和《困境儿童个人信息保护工作办法》约束。三条红线：

• 不议论——不在村里、村口、家长群里说“某某家孩子心理有问题”。一句闲聊，可能让孩子被歧视好几年。
• 不贴标签——不用“问题儿童”“心理有病”这类说法，孩子听到会记一辈子。
• 不扩散——档案资料专人保管、专柜存放，无关人员不得翻阅。识别后无需评估的档案由儿童主任保管；转入评估流程的由镇（街）儿童督导员保管。

相关表格与材料需录入儿童福利信息管理系统，识别、评估结束后 10 个工作日内完成电子档案上传。

• 说出“活着没意思”“我想消失”“我死了会更好”这类话
• 身上出现不明的割伤、划伤，或反复遮盖手腕、大腿
• 在网上搜索自杀方法，或向人打听“怎么死得不疼”
• 突然把心爱的东西送人、写告别的话、交代后事
• 告诉别人一件事并要求“你要替我保密”
• 情绪突然“异常平静”——从极度痛苦转为毫无波澜，有时反而是危险信号

五类专业资源，按孩子的具体情况选择：

• 专业社工机构——个案辅导、小组工作、家庭治疗、社区活动。最常见、最优先的转介方向。
• 心理咨询机构或心理服务平台——专业心理咨询、心理测评、心理疏导。适合有心理困扰、需要专业疏导的孩子。
• 精神卫生医疗机构或儿童医院心理科——市精神卫生中心、市妇幼保健院心理科、人民医院心理门诊等。适合较严重、可能需要药物或专业诊断的孩子。红色等级必须转介此类机构。
• 学校心理老师或德育处——在校心理支持、学业辅导、同伴关系调解。
• 未成年人救助保护中心——临时监护、庇护救助、法律援助。适合监护缺失、遭受家庭暴力、需要紧急庇护的孩子。

转介不是“把孩子交出去就完事”。请继续做好三件事：

• 配合——专业人员入户时带路、介绍情况、协调家庭关系。
• 随访——按等级要求的频次定期跟进，了解服务效果与新的变化。
• 记录——把每一次走访、沟通、转介、随访都记录下来，既是工作痕迹，也是保护孩子和保护你自己的依据。

项目由山东省慈善总会提供经费支持，经枣庄市民政局遴选，由峄城区知邻社会工作服务中心承接实施，周期 2026 年 8 月—12 月。围绕四大模块构建“预防—干预—赋能”体系：

• 心理识别评估跟踪——为全区困境儿童开展心理健康识别与评估，“一人一档”建立档案，划分四色风险等级并依规介入服务。
• 历奇教育——通过成长训练营、户外活动、艺术疗愈等方式，提升孩子的自信心、社交能力和抗逆力。国庆期间在峄城石榴红国际营地开展 3 天 2 夜成长关爱训练营。
• 家庭赋能——下沉全区 7 个镇（街）分批开展亲子心理团辅，组织父母或隔代照料人参与，传授亲子沟通与情绪疏导技巧。
• 校社家联动——打通学校、社区、家庭之间的通道，形成关爱合力；同步探索儿童关爱数智化平台的本土化应用。

同时，项目为全区 122 名儿童主任提供识别培训与赋能支持。

第一选择：找您所在村（居）的儿童主任，或所在镇（街）的儿童督导员。他们最了解您家的情况，也能最快对接后续服务。

第二选择：联系项目承接机构。

• 坚持平等对待——不因家庭条件、户籍、残疾等原因区别对待，每个孩子都要覆盖到
• 强化前端预防——不是为了“抓问题”，而是为了早发现，像体检一样
• 注重全面系统——不只看孩子本人，还看家庭、学校、社区
• 保障充分知情——事先征得儿童本人和监护人同意，尊重家庭主体地位
• 确保减少伤害——方式方法不对会造成二次伤害，孩子情绪激动时立即停止并安抚
• 加强隐私保护——不议论、不贴标签、档案专人专柜管理

小朋友，如果有些话不好意思说出口，可以在这张表上指一指——今天的心情像哪一种天气？

记住：心里难受不是你的错，说出来是勇敢，不是麻烦别人。

还可以每月记一次：回忆和记录一下，涂上对应天气的颜色，或者贴一枚小贴纸 —— 画上对应的图案，或者画上对应的颜色。